Crise cardiaque, cancer, Alzheimer… Comment une mauvaise santé des gencives augmente votre risque d’autres maladies | Santé

Entre 8 et 9 personnes sur 10 de plus de 35 ans ont une maladie des gencives : gingivite ou parodontite. Ce dernier est la principale cause de perte de dents chez l’adulte et Selon l’OMS, il s’agit de la sixième pathologie chronique dans le monde après la carie..

Cependant, environ la moitié de la population adulte européenne (dont l’Allemagne, l’Espagne, la France, l’Italie et le Royaume-Uni) ne sait pas de quoi il s’agit, selon une étude présentée en juin dernier. En Espagne, par exemple, le pourcentage d’ignorance atteint 51 %. Dans le même travail, on observe que cette ignorance chute à environ 35% aux niveaux éducatifs et socio-économiques élevés.

Il est donc justifié d’expliquer d’abord en quoi les deux maladies mentionnées diffèrent. Alors que la gingivite est une inflammation des gencives, le plus souvent causée par des bactéries, la parodontite provoque également une perte osseuse autour des dents. 40% de la population adulte souffre de cette infection immuno-inflammatoireégalement causées par des bactéries, et 10 % sont avancées ou graves.

Il est surprenant que la moitié de la population ignore ce qu’est la parodontite. Premièrement, il altère non seulement la fonction de mastication en raison de la perte initiale des dents postérieures, mais dégrade également l’aspect esthétique. Ses symptômes, récession ou perte de gencives autour des dents et leur déplacement, affectent les sourires et diminuent l’estime de soi.

Mais cela a également des implications générales sur la santé, car l’inflammation chronique ne se limite pas aux gencives mais imprègne le reste de notre corps.

Les preuves scientifiques, en particulier depuis les années 1990, confirment que les patients atteints de parodontite avancée sont plus à risque de souffrir d’autres maladies systémiques très importantes telles que : infarctus aigu du myocardeDiabète (puisqu’il est difficile à contrôler) ou pneumonie par aspiration. Il augmente également les chances des femmes enceintes avoir un travail prématuré. Et récemment la liste s’est allongée : des associations avec l’hypertension artérielle, la maladie d’Alzheimer et même certains cancers ont été démontrées.

Inflammation aggravée

Quelle est la raison de cette traînée de séquelles ? Lorsqu’un patient a une parodontite avancée, son système immunitaire a fortement réagi à l’agression bactérienne par l’inflammation. En particulier, la présence de bactéries anaérobies à Gram négatif (G) dans le sillon gingival, l’espace entre la gencive et la dent.

Les microorganismes cités ci-dessus présents dans le biofilm ou biofilm bactérien buccal ont la capacité de coloniser les tissus qui composent les gencives ; chez eux se produit la réaction inflammatoire augmentée. Cette réponse naturelle à l’agression microbienne a des conséquences, tant dans la bouche que dans le reste de notre corps.

Localement, la pénétration des bactéries et de leurs toxines provoque une attraction des cellules de défense et des protéines. En conséquence, une cascade de puissants médiateurs inflammatoires est créée qui détruit le collagène présent dans les gencives et les os. Cela aggrave l’assise et le soutien des dents.

Deuxièmement, plusieurs mécanismes peuvent affecter d’autres organes du corps, mais deux principaux : la présence des bactéries G elles-mêmes et de leurs toxines dans les vaisseaux sanguins, endommageant leurs structures internes ; et la circulation des médiateurs inflammatoires dans le sang, stimulant le développement de l’inflammation dans le placenta, le pancréas, etc.

Du diabète au cancer gastro-intestinal

Dans le diabète, la parodontite avancée augmente la résistance à l’insuline, entraînant une mauvaise gestion de la maladie. Il produit également une augmentation du niveau de Protéine C-réactiveun marqueur d’inflammation et la tension artérielle : tous deux indiquent un risque d’événements cardiovasculaires.

D’après ça association modérée avec la maladie d’Alzheimerest plus important si l’existence de Porphyromonas gingivalis (la principale bactérie de la parodontite) dans le cerveau. De même, il a été observé que la présence élevée et continue d’un autre microorganisme fondamental dans le développement et la progression de cette maladie, Fusobactérie nuclééepeut augmenter le risque de cancer gastro-intestinal.

Mesures d’hygiène élémentaires

Passons maintenant à la bonne nouvelle : la prévention des maladies parodontales est facile. Doit inclure bonne hygiène buccale éliminer la plaque bactérienne dans la bouche en se brossant les dents pendant deux minutes deux fois par jour – la brosse à dents électrique peut être d’une grande aide – et en utilisant des pansements dentaires et des brossettes interdentaires.

Bien sûr, même dans une clinique dentaire, nous devons éliminer régulièrement les bactéries avec des appareils soniques, à ultrasons ou manuels. Et il est important de faire diagnostiquer la santé de vos gencives par un parodontiste ou un dentiste pour éviter de plus grands maux.

José Nart Il est professeur de parodontologie. Chef du Département de Parodontologie et Directeur du Master de Parodontie et Implants, Université Internationale de Catalogne.

Cet article a été initialement publié le La conversation. lis ça original.

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Manon Rousseau

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