Jusqu’à présent, sept bébés sont morts d’infections à entérovirus en France en 2023, ce qui représente une augmentation significative de l’incidence et de la mortalité des formes les plus graves de cette pathologie. « L’augmentation actuelle de l’incidence et de la gravité chez les nouveau-nés associée à une lignée recombinante de E-11 ce qui n’a pas été détecté en France est considéré comme inhabituel en raison de la détérioration extrêmement rapide et du taux de mortalité associé chez les nourrissons atteints », prévient l’OMS dans un rapport évaluant le risque pour la santé publique de la population générale lié au sepsis associé à l’entérovirus échovirus-11 (E -11).
Les entérovirus sont un groupe de virus pouvant provoquer et être responsables de diverses maladies infectieuses. épidémies annuelles. La maladie est généralement bénigne, mais il a été constaté que les nouveau-nés sont touchés différemment, et parfois plus gravement, que les enfants plus âgés et les adultes.
Il y a plusieurs voies de transmission, en particulier pendant la période néonatale, y compris pendant la période intrapartum en raison d’une exposition au sang, aux sécrétions et/ou aux selles maternelles, ou après la naissance en raison de contacts étroits avec des soignants infectés. Pour prévenir les infections Les autorités sanitaires recommandent le recours aux mesures d’hygiène normales, telles que B. Se laver à l’eau et au savon pendant 20 secondes, en évitant de se toucher les yeux, le nez et la bouche avec des mains non lavées, en se couvrant la bouche lorsque l’on tousse ou en nettoyant et désinfectant fréquemment les surfaces touchées.
Chez les nouveau-nés, les infections peuvent provoquer des maladies inflammatoires graves, notamment une hépatite aiguë sévère avec coagulopathie.
En France, sur les 443 infections néonatales cumulées à entérovirus enregistrées en 2022, sept décès ont été enregistrés (taux de létalité (létalité) 1,6 %) (six liés à E-11), contre sept décès (létalité 0,4 %) sur 1 774 infections néonatales dues à E-11. 2016 à 2021 (aucun lié à l’E-11). Il y a également eu sept décès jusqu’à présent en 2023.
Cette nouvelle variante de E-11 n’a été observé en France qu’en juillet 2022, ni nulle part ailleurs sur la base des séquences disponibles dans Genbank au 28 avril 2023. Au 5 mai 2023, toutes les séquences E-11 récupérées à partir d’échantillons collectés en 2023 appartiennent à cette lignée prédominante. Même si cela ne peut être exclu pathogénicité plus élevée de cette nouvelle lignéela gravité des infections peut également s’expliquer par le jeune âge, la prématurité et le manque d’immunité maternelle, indique le rapport de l’OMS, qui estime que des analyses supplémentaires sont nécessaires pour décrire les caractéristiques de ce virus recombinant.
Les entérovirus autres que la polio sont répandus et distribués dans le monde entier. Bien que Les infections sont souvent asymptomatiquesCertains peuvent développer des infections respiratoires. Le symptômes contenir Fièvre, écoulement nasal et faiblesse physique.
Ces virus sont également associés à des épidémies occasionnelles au cours desquelles une proportion inhabituellement élevée de patients développent une maladie clinique, parfois avec des conséquences graves, voire mortelles. Les médecins qui s’occupent de nouveau-nés et de jeunes enfants souffrant de choc circulatoire devraient envisager un diagnostic sous-jacent de sepsis et effectuer des tests de diagnostic appropriés, y compris des tests d’entérovirus, recommande le rapport de l’OMS.
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